Lancet：神职人员与基层医师共同治疗撒哈拉以南非洲地区精神病病症

在许多撒哈拉东部南美国家政府，大量病症病变遵从传统教派执事（TFH）提供的诊疗，但执事大部分缺少专业的思维医疗培训，近日数据分析医务人员评估由TFH和干部医务专业人士（PHCW）合作进行病症病变诊疗的有效性和开销效用。 本次数据分析在科特迪瓦的库马西和尼日利亚的伊巴丹地区开展，成年人的病症疼痛(白血病和阴性综合征计量[PANSS]评分≥60)病变随机划分合一组干涉和常规化疗，干涉一组病变遵从TFH和PHCW合一组干涉，为期6个年底。数据分析的主要终点为随访3个年底和6个年底时，PANSS病症疼痛更佳的歧异，同时评估病变采取行动放宽的比举例（如放宽），并评估干涉的开销效用。 51个部落社区参予数据分析，其里干涉一组26个，结果表明25个，合计307名病变，干涉一组166人，结果表明141人，病变里男性%62%，干涉一组时间延迟PANSS得划分107.3，结果表明为108.9，93%的病变完成6个年底随访，干涉一组PANSS得分下降至53.4分，结果表明为67.6分。时间延迟时，干涉一组病变采取行动放宽率为57%，6个年底后下降至9%，结果表明时间延迟时采取行动放宽率为42%，6个年底后下降至10%，歧异不显著。干涉一组的累积开销更高（627/人vs 526/人），5举例病变有轻度锥体外系类药物。 在撒哈拉东部南美国家政府，病症病变遵从传统教派执事和干部医务专业人士的合一组诊疗可较好的更佳疼痛，同时具有较好的开销效用。 原始应是： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.